Viêm tắc tĩnh mạch chi dưới có chữa khỏi được không?

Hỏi:Tôi bị viêm tắc tĩnh mạch chi phải đã 3 năm nay, đã chữa rất nhiều nơi. Hiện nay chân tôi đã chuyển sang màu đen. Xin hỏi có phương pháp nào chữa được bệnh này không, ở đâu? (Duong Quang Viet - Lào Cai)

Đáp:Cần phải xác định xem bị viêm tắc tĩnh mạch chi dưới ở tình trạng nông hay sâu, giai đoạn nào, đã có biến chứng hay chưa mới có thể xác định phương pháp điều trị được.

1/ Viêm tắc tĩnh mạch nông chi dưới thường gặp khi bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch nông chi dưới sau một tình trạng bệnh nặng như mất máu lớn, nhồi máu cơ tim...; đôi khi gặp viêm tắc tĩnh mạch nguyên phát do nhiễm trùng trên một cơ thể dễ mẫn cảm như dị ứng hay phải truyền máu…

Để chẩn đoán viêm tắc tĩnh mạch nông chi dưới cần được thăm khám tại chỗ cũng như tìm hiểu tiền sử có mắc các bệnh có liên quan hay không, đồng thời có thể làm xét nghiêm chụp tĩnh mạch, siêu âm doppler mạch máu để xác định.

Điều trị: Nội khoa đối với viêm tắc tĩnh mạch nông ở chi dưới khi đang có triệu chứng viêm cấp hoặc để điều trị chuẩn bị cho phẫu thuật. Điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật được đặt ra đối với các trường hợp điều trị nội khoa không có kết quả, bệnh tái phát liên tục, tùy theo từng trường hợp cụ thể có thể mổ lấy bỏ tĩnh mạch bị viêm tắc, lấy bỏ cục nghẽn.

2/ Viêm tắc tĩnh mạch sâu ở chi dưới thường gặp sau chấn thương, bỏng, sinh khó hoặc sẩy thai ở phụ nữ, sau mổ lấy thai hoặc sau các phẫu thuật ở cơ quan tiêu hóa, tiết niệu và một số bệnh nhiễm trùng khác…

Để chẩn đoán bệnh cũng phải thăm khám và làm các XN như chụp tĩnh mạch, siêu âm.

Điều trị đối với viêm tắc tĩnh mạch sâu có thể phối hợp 2 phương pháp điều trị nội khoa và ngoại khoa. Điều trị nội khoa bao gồm nghỉ ngơi, bất động tại giường, để cao chân, dùng các thuốc chống đông, các thuốc tiêu fibrin, chống viêm, chống co thắt... Có thể tiến hành điều trị ngoại khoa để lấy bỏ cục nghẽn tĩnh mạch, rạch bao gân giải phóng các mạch máu trong cơ bị chèn ép, cải thiện tuần hoàn...

Nhìn chung bệnh viêm tắc tĩnh mạch là một bệnh lý khá phức tạp, cần được theo dõi tại bệnh viện để có chẩn đoán xác định, qua đó các bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.

BS Bạch Long